Eficácia de três enxaguatórios bucais antimicrobianos na redução da SARS

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Mar 31, 2024

Eficácia de três enxaguatórios bucais antimicrobianos na redução da SARS

Scientific Reports volume 13, Artigo número: 12647 (2023) Citar este artigo 269 Acessos 8 Detalhes da Altmetric Metrics Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de 3 enxaguantes bucais na redução de sintomas graves

Scientific Reports volume 13, Artigo número: 12647 (2023) Citar este artigo

269 ​​acessos

8 Altmétrico

Detalhes das métricas

Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de 3 enxaguatórios bucais na redução da carga viral do coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2) na saliva de pacientes com doença por coronavírus 2019 (COVID-19) em 30 minutos, 1, 2 e 3 horas. após enxaguar. Este estudo piloto incluiu 40 pacientes positivos para COVID-19 admitidos (10 em cada grupo). Amostras de saliva foram coletadas antes do enxágue e 30 minutos, 1, 2 e 3 horas após o enxágue com: Grupo 1 - digluconato de clorexidina 0,2% (CHX); Grupo 2—Peróxido de hidrogênio (H2O2) a 1,5%; Grupo 3 – Cloreto de cetilpiridínio (CPC) ou Grupo 4 (grupo controle) – Sem enxágue. A análise da carga viral das amostras de saliva foi avaliada por PCR quantitativo com transcrição reversa. A carga viral log10 média em diferentes momentos foi comparada com a do início do estudo em todos os grupos usando uma análise de regressão linear de efeitos aleatórios, enquanto para comparação entre grupos foi usada a análise de regressão linear. Os resultados mostraram que todos os grupos tiveram uma carga viral média log10 significativamente reduzida tanto às 2 (p = 0,036) como às 3 (p = 0,041) horas em comparação com o valor basal. No entanto, não houve diferença na carga viral média log10 entre qualquer um dos enxaguatórios bucais investigados e o grupo controle (sem enxágue) nos momentos avaliados. Embora tenha sido observada uma redução na carga viral de SARS-CoV-2 na saliva de pacientes com COVID-19 após enxaguantes bucais contendo CHX 0,2%, H2O2 1,5% ou CPC, a redução detectada foi semelhante à alcançada pelo grupo controle nos momentos investigados. Os achados deste estudo podem sugerir que a ação mecânica de enxaguar/cuspir resulta na redução da carga salivar de SARS-CoV-2.

O surto de doença por coronavírus 2019 (COVID-19) causado pelo coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), também comumente conhecido como coronavírus, foi declarado uma pandemia em 2020 pela Organização Mundial da Saúde (OMS), apresentando mais de 500 milhões de casos confirmados e 6 milhões de mortes em todo o mundo1. A COVID-19 é caracterizada por um curso imprevisível da doença, variando de infecções assintomáticas a graves e potencialmente fatais2. O SARS-CoV-2, parte de um grupo de “vírus envelopados” caracterizados por uma membrana lipídica externa3, foi detectado em várias amostras clínicas, como saliva, garganta, esfregaços nasofaríngeos (NPS) e orofaríngeos (OPS) e broncoalveolares. fluido de lavagem4. A enzima conversora de angiotensina II (ECA2), um receptor celular do SARS-CoV que desempenha um papel importante na entrada do vírus na célula, é altamente expressa na cavidade oral e nas células epiteliais orais5. Um estudo de To et al.6 demonstrou que o SARS-CoV-2 foi detectado em 91,7% das amostras de saliva obtidas de pacientes positivos para COVID-19. Além disso, um estudo recente mostrou ainda que a taxa de detecção do vírus SARS-CoV-2 em amostras de saliva pode ser ainda maior do que em NPS (93,1% versus 52,5%)7. Portanto, a saliva de indivíduos infectados assintomáticos ou sintomáticos pode ser considerada uma via de alto risco para infecção por SARS-CoV-28.

A maioria das medidas inicialmente adoptadas para prevenir e limitar a transmissão do vírus centraram-se na boa higiene respiratória e das mãos, na manutenção da distância física, no uso de máscaras faciais e no auto-isolamento. Apesar disso, diferentes abordagens têm sido propostas como estratégias viricidas para atingir os coronavírus e interferir no envelope lipídico viral3,9,10. Estudos anteriores sugeriram que os constituintes presentes em produtos de higiene oral, como pastas de dentes11 e enxaguatórios bucais, podem perturbar o envelope do vírus, uma atividade antiviral que poderia inativar o SARS-CoV-2 e potencialmente atenuar a transmissão do vírus3,10,12. Um estudo recente investigou os efeitos de curto prazo da escovação com diferentes cremes dentais na carga viral salivar de SARS-CoV-2 de pacientes com COVID-19, mostrando que imediatamente após a escovação, o uso de cremes dentais antimicrobianos reduziu a carga viral salivar de SARS-CoV-2. carregar11.

 45) were disqualified as these represented poor RNA extraction (containing inhibitors that interfered with qPCR). HEC gene was measured to confirm successful extraction of a valid biological sample of human origin. Samples with poor HEC amplification (Cp > 45) were disqualified as these indicated samples of insufficient human biological RNA yield. Viral load was calculated from sample Cp/Cq ratio values against a standard curve of Log viral load vs crossing point (Fig. S1). SARS-CoV-2 viral copy number standard curve was determined by performing a tenfold titration series from a stock SARS-CoV-2 template (from genesig COVID-19 qPCR Assay kit) and cross validated using AcroMetrix Coronavirus 2019 RNA positive control kit (Cat. 954,519, Thermo Fisher Scientific Inc., MA, USA) containing two concentrations: a Low Positive (100 copies/µL) and Ultra-Low Positive (500 copies/µL) concentration./p> twofold reduction after 1 h, H2O2 mouthwash was capable to decrease SARS-CoV-2 viral load up to 30 min after rinsing. Moreover, 0.12% CHX mouthwash presented a > 2-fold reduction at immediately after, 30 and 60 min after OH (2.1 ± 1.5-, 6.2 ± 3.8-, and 4.2 ± 2.4-fold reductions, respectively)12. However, comparisons between control and test groups were not performed. Thus, it is not possible to confirm if the changes identified were related to the antimicrobial activity of the mouthwashes used or its “clearance” effect through the rinsing mechanical action. The heterogeneity of results encountered by different studies in the literature could be explained by many factors such as sample size, absence of a control group for comparison, lack of a longer experimental period, frequency of mouthwash use and type of SARS-CoV-2 variant./p>